Hyvä lääkehoitosuunnitelma auttaa henkilöstöä toimimaan johdonmukaisesti myös silloin, kun työvuoro vaihtuu tai eteen tulee poikkeava tilanne. Siitä pitäisi löytyä käytännön vastaus: miten lääkehoito toteutetaan juuri meidän yksikössämme ja kuka vastaa mistäkin?
Suunnitelman sisältö rakentuu yksikön toiminnasta, henkilöstöstä ja lääkehoidon riskeistä. Valmis mallipohja voi auttaa työn aloittamisessa, mutta sen täyttäminen edellyttää oman toiminnan läpikäyntiä.
Mitä lääkehoitosuunnitelmaan kuuluu?
Suunnitelmassa kuvataan yksikön lääkehoidon kokonaisuus. Keskeisiä aiheita ovat esimerkiksi:
- toteutettava lääkehoito, riskit ja niiden hallinta
- henkilöstön tehtävät, vastuut ja perehdytys
- osaamisen varmistaminen ja lääkelupakäytännöt
- lääkkeiden hankinta, säilytys, jakaminen ja antaminen
- lääkehoidon seuranta, kirjaaminen ja tiedonkulku
- vaaratapahtumissa toimiminen ja toiminnan kehittäminen.
Sisältö sovitetaan yksikön todellisiin käytäntöihin. STM:n Turvallinen lääkehoito -opas ja mallipohja tukevat laatimista.
Kuka laatii suunnitelman ja kuka hyväksyy sen?
STM:n oppaan mukaan organisaation johto vastaa laatimisprosessista ja yksikön esihenkilö laatimisesta sekä päivittämisestä. Työhön osallistetaan lääkehoitoa toteuttavien ammattiryhmien edustajat. Asiantuntija voi auttaa valmistelussa, mutta yksikön omat vastuut säilyvät. STM:n opas, luku 2.
Fimean ohjeen mukaan hyväksyjä on toimintayksikön lääkehoidosta vastaava lääkäri tai hänen valtuuttamansa lääkehoidosta vastaava lääkäri. Ohjeessa on rajattu poikkeus: jos yksikössä ei toiminnan luonteen vuoksi ole tällaista lääkäriä eikä lääkehoito ole jokapäiväistä tai vaativaa, hyväksyjänä voi toimia muu yksikön lääkehoidosta vastaava laillistettu terveydenhuollon ammattihenkilö. Tällöin tutkintoon pitää sisältyä lääkehoidon opinnot ja hyväksyjällä tulee olla riittävä lääkitysturvallisuuden osaaminen. Poikkeuksen edellytyksiin kuuluu myös lääkkeiden antaminen luonnollista tietä ja huumausainelääkkeiden puuttuminen lääkevalikoimasta. Fimea: lääkehoitosuunnitelman hyväksyminen.
Milloin lääkehoitosuunnitelmaa päivitetään?
STM:n opas ohjaa tarkistamaan suunnitelman vähintään vuosittain ja päivittämään sen tarvittaessa. Muutokset toiminnassa tai lääkehoidon käytännöissä voivat edellyttää päivitystä jo aiemmin. Vuosittainen tarkistus ei tarkoita koko asiakirjan kirjoittamista uudelleen. STM:n opas, luku 2.
Voiko samaa mallia käyttää useassa yksikössä?
Yhteisiä käytäntöjä voidaan kuvata organisaation tasolla. Työyksikön suunnitelmassa huomioidaan silti sen oma lääkehoito, erityispiirteet ja riskit. Fimean mukaan pienessä yksikössä yksi suunnitelma voi riittää. Myös omaa hyväksi havaittua pohjaa saa käyttää; STM:n mallipohja on laatimisen tuki. Fimean usein kysytyt kysymykset.
Miten suunnitelma saadaan käyttöön arjessa?
Henkilöstön pitää tietää, mistä ajantasainen suunnitelma löytyy, ja saada aikaa perehtyä siihen. Fimean jalkauttamisen tarkistuslista painottaa myös työntekijöiden osallistumista, vastuuhenkilöiden nimeämistä ja yksikön vaaratapahtumatiedon hyödyntämistä. Fimean tarkistuslista.
Käytännön yhteisessä läpikäynnissä voi kysyä esimerkiksi: löytääkö uusi työntekijä tarvitsemansa ohjeen, ovatko vastuut selviä ja vastaako teksti sitä, miten työ todella tehdään? Näin suunnitelma tukee henkilöstöä päivittäisissä tilanteissa.
Suunnitelma ja henkilökohtainen lääkelupa täydentävät toisiaan. Lupien edellytyksiä käsitellään erikseen artikkelissa Lääkeluvat – mitä lääkelupaan tarvitaan ja kuka sen myöntää?.
Apua laatimiseen ja päivittämiseen
Lääkehoidon Turva Oy auttaa uuden suunnitelman laatimisessa ja nykyisen kehittämisessä yhdessä yksikkösi kanssa. Farmaseutti Maria Siirilän kokemus ja yhteistyö lääkärin kanssa tukevat valmistelua ja sovittujen hyväksyntöjen järjestämistä.
Tutustu lääkehoitosuunnitelma- ja lääkelupapalveluun tai ota yhteyttä, niin sovitaan tarpeisiinne sopivasta työstä.